在甘肃省第十届眼科学术年会暨甘肃省第六届眼科医师大会上，国内 屈光手术专家、华厦眼科医院集团兰州华厦眼科医院院长燕振国教授在会上分享了《角膜屈光手术：个性化与微创的思考》的专题演讲。
燕教授指出，角膜屈光手术发展到今天，形成了准分子激光LASIK，个性化Fs-lasik和Smile三种主流手术方式。目前来说，屈光医生与近视者选择较多的还是全飞秒Smile和Fs-lasik，因为两种手术方式都达到了医患双方所预期理想 。而在屈光医师当中，就形成了两种不同的观点：全飞秒Smile和个性化Fs-lasik到底哪个视觉质量更好?应该向近视者推荐哪种手术方式?
全飞秒Smile微创手术的原理和优势
“全飞秒手术无痛、无声、无味、无瓣(简称四无)，是一种安全的激光手术，全程手术时间约5 (双眼)，没有激光打磨噪音，没有激光引起的烧焦味，并且全程无痛感。它 的优点是无需制作角膜瓣，不用担心眼外伤引起角膜瓣移位的危险，角膜神经得以 程度保护，干眼反应轻，术后视力预测性好。”燕教授说，全飞秒Smile给近视者带来了新体验和新视觉，目前我院全飞率95%以上，术后UCVA(裸眼视力)均达到或超过术前BCVA( 视力)。
因此，选择全飞秒Smile微创技术的近视者，不是选择时髦，而是选择了：99%放心，99%微创和99%舒适体验。而未选全飞手术近视者，原因无外是眼部条件不适合或是经济条件比较差。全飞秒Smile在角膜形态良好且厚度允许的范围内，可 近视50—1000度，散光50—500，近视和散光总和不能超过1250度。那么是不是去哪儿做手术都一样呢?对此，燕教授说，手术切口越小，对医生的技术要求越高。一般来说，医生手术经验不同，术后视力 差距较大。另外，全飞秒Smile手术的优势还体现在：
当然这并不代表全飞秒Smile手术就是 的，燕教授指出，接受全飞秒Smile手术的近视者，术后裸眼视力 略慢。除此之外，全飞秒Smile手术当前不能实现个体化引导，二次手术有难度，术者学习曲线缓慢，手术费用略高。
个性化Fs-lasik摘镜手术的原理和优势
个性化Fs-lasik,也叫个性化飞秒全激光手术，集飞秒激光的术中安全可控与准分子激光的个性化设计于一身， 范围更广。可以做更多的个体化方案:包括Q值优化、非球面切削模式、节省角膜组织方式、角膜地形图引导个性化、波前相差引导的个性化切削等。 明显的优势主要体现在适合薄角膜、高度数、不规则散光的近视者，大散光眼球旋转者和视觉质量超高需求者。但相对无瓣的全飞秒手术，它亦存在以下不足：
燕教授强调，在此需要纠正的是，飞秒全激光角膜屈光手术≠全飞秒激光角膜屈光手术，时下被一些眼科医院所推崇的精雕飞秒激光角膜屈光手术，揭开它的神秘面纱，其实就是个性化飞秒激光手术。
个性化Fs-lasik是全飞秒Smile的重要补充
所以，全飞秒Smile和个性化Fs-lasik两种手术方式：
1、术后UCVA(裸眼视力)均达到或超过术前BCVA( 视力);
2、安全性、预测性、稳定性都很理想;
3、无瓣、无痛、无声、无味Smile优势更明显;
4、对少数不规则散光人群、眼球旋转幅度大的人群，个性化Fs-lasik有其独*的优势;
5、从近视者的选择率来看，全飞秒Smile的优势更明显;
6、对术者来说，全飞秒Smile是新技术、新选择，更是新挑战，发展前景也更广阔。
简言之，个性化Fs-lasik是全飞秒Smile的 补充，就目前来说，全飞秒Smile仍是主流。
后，燕教授总结指出，不管是个性化飞秒激光、全飞秒Smile还是精雕飞秒，随着科技的进步，近视手术只朝着一个方向在发展，那就是更精*，视觉质量更 。但是不管哪种手术方式，都必须经过精细的术前检查，根据检查数据，制定合适的 方案。兰州华厦眼科医院拥有全套的角膜屈光手术解决方案，可为近视者量眼定制全飞秒、半飞秒、ICL晶体植入术等满足不同近视者视觉需求的手术方案，达到 的视觉质量!
