糖尿病视网膜病变手术后视力能 到多少?这个因人而异,也跟糖尿病控制的情况有关系。有些患者手术完短期内视力非常好,但是掉以轻心,糖尿病没有好好控制,那么未来可能第二次、第三次出血。但是有些患者来的时候是双眼失明,摸着走进来的,手术完后不仅眼科的医治重视了,也非常重视血糖的控制,一段时间后, 得很好,甚至能够正常工作。
糖尿病视网膜病变怎么治呢?
糖尿病视网膜病变的医治有四个大的方面。
治本
糖尿病才是本,要把糖尿病控制稳定,病情的发展才会慢。
药物医治
如果出现黄斑水肿的患者,我们可以在眼内注射抗VEGF药物,或者激素类的药物,帮助黄斑水肿消退。
激光医治
这是控制糖尿病视网膜病变的一个主要医治手段,激光简单一点讲就是想办法把眼底一些缺血缺氧的一些无灌注的区域封闭掉。
手术医治
一旦患者的病情发展到了中晚期,出现了明显的玻璃体的出血、视网膜的增殖,还有视网膜的脱离,我们就只能通过手术的方式来挽救患者的视功能。
手术医治比较棘手比较难,需要一个配合默契的团队,要有良好的麻醉护理的配合,要有好的设备,才能完成。
糖尿病视网膜病变及早医治是关键
糖尿病视网膜病变分为六期,早治和晚治,相差很大。
当患者处于糖尿病视网膜病变一期、二期的时候,视力并没有造成什么影响,这时候把血糖控制好,定期到眼科检查就可以了。一旦有病情加重,或者说黄斑水肿,可以通过一些手段来阻止,比如说往眼睛里面打抗VEGF药物,或者说激素类的药物,促进黄斑水肿的消退,让他的视力能够 。
三期:到了第三期,就已经发展到了临界状态,可能在不久的将来可能转化成比较重的四期、五期,这个时候就要开始激光的干预,激光的话我们一般是分次完成的,比如说时钟有12个钟点,一*次可能只打3个针头的范围,这样减少眼部的一些刺激症状,患者也能够耐受得了!进行一*次激光医治以后,可能要隔上5-7天在进行第二次、第三次,总共四次,把整个视网膜面需要激光封闭的地方完成。
四期、五期、六期:患者一旦到了四期、五期、六期,出现了明显的出血,视网膜的纤维增殖膜,还有牵拉的视网膜脱离以后,往往一些眼底的损害是不逆的,手术就是在不好的基础上尽可能的去挽救他的视功能。有些患者医治比较及时,有可能视力能够 得还可以,能够生活自理,能够工作,有些患者到了很晚期,耽误的时间又比较长了,虽然通过手术的医治预后也还不错,但他的视功能就很难再 到比较理想的状态。