导致白内障的原因是多种多样的,如年龄、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体蛋白质变性而发生混浊,其中常见的白内障有以下这些:
先天性白内障
先天性白内障,顾名思义,即出生前后就可以存在的先天遗传或发育障碍的白内障,它是一种较常见的儿童眼病,是造成儿童失明和弱视的重要原因。
如果先天性白内障比较严重经检查有阻塞视力发育的可能,建议早期手术,让患儿获得清晰的视觉。
先天性绕核白内障
先天性混合性白内障
先天性全白内障
老年性白内障
又叫年龄相关性白内障,是人群中 为常见的,常见于50岁以上人群,随着年龄的增长视力逐渐下降。
老年性白内障分为皮质性混浊、核性混浊和后囊膜下混浊三种类型。
1.皮质性白内障
皮质性白内障又是年龄相关性白内障中 常见的一种类型,其特点是混浊自周边部浅皮质开始,逐渐向中心部扩展,占据大部分皮质区。
皮质性白内障可分为4期:初发期、进展期、成熟期和过熟期。
初发期: 早期的改变是在靠周边部前后囊膜下,出现辐轮状排列的透明水隙或水疱。
进展期:混浊加重,厚度增加,因此也被称作膨胀期。主要症状为视力逐渐减退,有时伴有眩光感,偶有单眼复视者。
成熟期:晶状体全部混浊,视力下降明显。
过熟期:由于基质大部分液化,某种基本成分的丧失,使晶状体内容减少,前囊膜失去原有的张力而呈现松弛状态。
2.核性白内障
核性白内障往往和核硬化并存,在晶状体核混浊过程中可伴随着颜色的变化:淡黄色、琥珀色、 棕褐色、甚至黑色,常伴有近视加深。
3.囊性白内障
是指以囊膜下浅皮质混浊为主要特点的白内障类型,呈棕色微细颗粒状或浅杯形囊泡状,发病年龄可偏年轻,视力影响较大。
并发性白内障
由于眼部炎症或退行性病变,使晶体营养或代谢障碍而变混浊。常见于葡萄膜炎、视网膜色素变性等。
代谢性白内障
由于代谢障碍引起的晶状体混浊,可严重影响视力。其发病年龄较早,且病程长者发病率更高,常发生在后囊下,如糖尿病性白内障。
外伤性白内障
有明确外伤史,当锐性或者钝性的力量作用到眼球或者晶体,可能导致晶体囊膜发生破裂或者晶体代谢紊乱,立即或者逐渐导致晶体发生混浊。另外电击伤、放射线、微波等所致白内障也归为此类。
辐射性白内障
常见于接触放射线的工作者和接受放射线医治者。
晶状体赤道部囊膜下上皮细胞对电离辐射甚为敏感,受损伤的上皮细胞可产生颗粒样物质,在囊膜下自周边部向中心迁移,特别在后极部尤为明显。这种颗粒样物质的出现,大约需数月乃至数年的潜伏期。
对于白内障的医治,目前仍然没有疗效明确的药物能阻碍或者逆转白内障的进展。手术医治是医治白内障的 基本、 的方法。