早产儿家长须警醒:婴儿视网膜病变如果没有及时检查医治,极易导致孩子失明。早产儿视网膜病变,简称ROP,是指在孕36周以下、低出生体重、长时间吸氧的早产儿,其未血管化的视网膜发生纤维血管瘤增生、收缩,并进一步引起牵拉性视网膜脱离和失明。
早产儿视网膜病变是如何导致的?
胎儿的眼球在子宫里和其他器官一起发育,眼球里细小的血管由视神经乳头出发,像触须一样向边缘慢慢延伸,直到婴儿出生前一刻才抵达目的地。但是,如果胎儿提前出生,也就是早产了,眼部血管发育只进行到了一半,剩下未发育完的要出生后完成。为了抢救生命,早产儿必须使用氧气,但是氧气会导致眼部血管畸形发展——在高浓度、长时间的血氧环境下,它们不再向边缘延伸,而是就地膨胀、变粗、打结,有时形成出血,形成一种可怕的牵拉力, 终会硬生生地把视网膜从眼底撕扯下来,就是早产儿视网膜病变。
为什么早产儿视网膜病变让人猝不及防
早产儿视网膜病变是 可以避免的,如果对用氧的早产儿进行眼科监测,尤其是抓住出生4至6周的 医治期,即“时间窗”,那么 可以避免对视力造成重大损害。如果错过了这个时间段,只有10%的医治可能,“时间窗”一关上,孩子就坠入永远的黑暗。
因此,孕36周以下、低出生体重、长时间吸氧的早产儿在出生后4周开始进行眼底检查。
及时医治,至少可以保住1.0的视力
早产儿视网膜病变分为五期三区,从一期到五期逐渐加重。
第3期是医治的关键时期,如果积极医治的话可以将病情控制,反之病情会恶化到第4期、第5期。4期希望渺茫,5期则毫无希望。瞳孔出现白点,即是病变进入晚期的征兆。
厦门大学附属厦门眼科中心早在2016年成立了早产儿视网膜病变防治学组,接诊无数的早产儿视网膜筛查以及小儿视网膜病变的病 ,其中还包括从菲律宾特地漂洋过海来求医的32周早产儿。
早产儿视网膜病变防治学组由黎晓新总院长坐镇,在儿童眼底病的防治方面,黎晓新是 的先驱,她是国内较早致力于“早产儿视网膜病变”筛查和医治的眼科专家,很多患儿家属慕名而来。她花了12年时间推动建立了早产儿视网膜病变防治网,将北京地区早产儿视网膜病变的发病率从20.8%降至10.8%。