青光眼是世界上第二大致盲眼病，第*位是白内障，但白内障通过手术可以复明，而青光眼不然。目前的医治，仅是控制眼压，进而达到控制和稳定视神经损害，而不能逆转已经损害的视神经。
我们正常人有视网膜神经节细胞约有120 个，在30岁以后，每年自然减少5000左右，也就是每年自然会减少0.5%左右。
而青光眼病人，存在其他病理性因素，如眼压升高，或者存在缺血缺氧的一些因素， 每年丢失的视网膜神经节细胞可以达到2%甚至更高左右，经历一段时间，视网膜神经节细胞丢失到30%时，则可能出现视野的缺损。
这个时间视野的损害可能只有5dB，患者自己往往没有有自觉的视力症状，有研究提示，视野丢失到16dB 时，才会感觉到明显视野缺损和生活质量的下降。
所有青光眼都致盲吗?
在人群的调查研究中，40或 50岁以上人群，我们调查5000人，其中原发性开角型青光眼患者可能有75-100人，而其中几乎没有出现盲的，更不容易出现双眼盲，换句话说，原发性开角型青光眼的致盲率是低于1%的，因为原发性开角型青光眼的病程相对缓慢。
青光眼的致盲往往是由于闭角型青光眼，要么是急性闭角型青光眼，要么是继发性闭角型青光眼，或者慢性闭角型青光眼。继发性闭角型青光眼往往存在一些难以处理的原发病因，如糖尿病引起的新生血管性青光眼、外伤性青光眼。
急性闭角型青光眼，因为急性起病，眼压骤然升高，视力可能在1天内下降至手动，如果不能及时缓解眼压，失明的概率很高。医院就诊病 中，单眼致盲率可达30%-40%，双眼致盲率为10%左右。
慢性闭角型青光眼，起病隐匿，可能无 自觉症状，就诊往往是自觉发现了视力问题，所以在医院的病人群中，原发性慢性闭角型青光眼的致盲率为10%左右。而大部分的临床患者，视力、视觉的损害往往在就诊前就已经形成了。这说明青光眼大部分的失明是因为就诊不及时所致。
也确实有一部分的患者，就诊时可能是早期青光眼，原发性青光眼特别原发性青光眼，药物是可以控制眼压的。绝大多数病 需要长期使用药物，但我们有的患者，以为用一*次眼药水，眼压下降了，一切都好了，结果等到再次就诊时，因为视野损害累计了中心视力，就到了青光眼的晚期。
