糖尿病视网膜病变是视网膜的微血管发生损害后导致部分视网膜缺血缺氧,继而分泌血管生长因子(VEGF),导致无功能的新生血管生成,新生血管脆性高,容易反复破裂出血,导致视力下降,血痂牵拉可致视网膜脱离, 终导致患者失明。
糖尿病性视网膜病变医治
药物医治
(1)长期控制糖尿病
医治糖尿病是医治糖尿病性视网膜病变的根本手段,原则上应当首先并经常要检测血糖,必须将血糖控制在正常值范围内或接近于正常水平。
(2)降低血脂
对于血脂偏高和视网膜黄斑区及其周围有环形硬性渗出的糖尿病患者,患者应摄取低脂饮食,并应用降血脂药物,从而达到降低血脂的目的。
(3)控制血压
血压升高会加重糖尿病性视网膜病变的可能性,当高血压的到控制时,荧光渗漏就会 减轻,因此对糖尿病合并高血压病的患者就需要及时的控制血压。而口服血管紧张素转化酶抑制剂对糖尿病性视网膜病变有减轻作用,因为这很可能与它抗高血压作用有关。
(4)阿司匹林
阿司匹林可以抑制血栓素和前*腺素代谢产物的生成,抑制血小板凝集,对微血栓的形成具有一定的预防作用。
光凝医治
激光医治被认为是医治糖网病的 医治方法。临床实验证明光凝医治在2个方面对该病的发病过程有有益的作用:一是导致新生血管退化并阻止它们再生;二是减少黄斑水肿
冷凝医治
冷凝主要用于不适合做光凝医治的患者或光凝医治的补充疗法,如患者有屈光间质混浊或视网膜周边部病变光凝无法医治
玻璃体切割术
对于糖尿病性视网膜病变,玻璃体切割术的基本适应症是玻璃体出血以及严重的增殖性病变。一般认为,广泛玻璃体出血3个月以上不能自发吸收者需行玻璃体切割术。