视网膜母细胞瘤在眼内期 常见的临床表现是婴幼儿如猫眼般白瞳,即视力丧失,瞳孔区黄白色反光,如同猫眼一样,闪闪发光。
“正常”父母也可生育患视网膜母细胞瘤子女
视网膜母细胞瘤是恶性肿瘤,与遗传、染色体畸变、病毒感染等有关。患者90%为3岁以下婴儿,少数发生于大龄儿童,偶然也有成人发病。
此病更多为单眼发病,约占70%,双眼同时或先后发病者约为30%。双眼发病者99%是遗传所致,而单眼患者中的10%—15%多具有遗传性,常属染色体显性遗传,外显率不全(有基因缺陷但不一定有临床表现),故表面正常,带有致病基因的父母未必发病,却可以生育患病的子女。
视网膜母细胞瘤临床表现的四个时期
视网膜母细胞瘤在临床上分为4期:
眼内生长期:这外眼正常,视力却已经有异常了,因孩子大多还没开口说话,因此不易被家长发现;
青光眼期:由于肿瘤逐渐生长、体积增大,眼内容物增加,使眼压升高,引起继发性青光眼;
眼外蔓延期: 早发生的是瘤细胞沿视神经向颅内蔓延;
全身转移期: 严重的还是全身转移期,而转移却可发生于 一期, 如发生于视神经乳头附近之肿瘤,即使体积很小,也可能危及生命。
视网膜母细胞瘤须早发现,早医治
该病在眼内期 常见的临床表现是婴幼儿如猫眼般白瞳,即视力丧失,瞳孔区黄白色反光,如同猫眼一样。
此病在眼内期和青光眼期都还比较容易医治,因为有眼壁间隔,肿瘤没有四处蔓延,摘除眼球就能去除肿瘤,而且复发较少。所以有“猫眼”的孩子一定要警惕,尽早发现,早医治。
如果拖延时间,等病情发展到眼外期或转移期,则可能要做眼眶内容物剜除,如果疾病发展迅速,就连摘眼球都来不及,极有可能带来死亡。
视网膜母细胞瘤 率高,但终生残疾
“其实视网膜母细胞瘤的 率高达80%—90%,是 率 高的肿瘤。但它的代价往往是摘除眼球,不少家长一听就逃避、放弃了,而 果是导致孩子死亡。”
一般摘除眼球后大部分孩子会安装义眼,这样心理障碍相对不大,如果到了发病晚期,需要挖除眼眶而导致面部有骨头露出,面容会很难看,而且更易复发,比单纯摘除眼球复发率增加50%以上。
从源头杜*先天性眼疾
想要孩子的夫妇在孕前就要注意自己的生活习惯,戒除不良嗜好,如抽烟、酗酒等,并 去医院做个健康检查,排除遗传性的眼科疾病,清除隐患。
孕期保持良好的生活方式,准妈妈在孕期的前三个月 不要用药,迫不得已的情况下应遵医嘱。一些病毒性感染如风疹、水痘、单纯疱疹病毒等可能导致胎儿先天性白内障等疾病,因而母亲孕期尤其是前3个月内一定要注意预防病毒感染。
宝宝出生后应常规进行眼部检查,平时要关注其眼睛的健康状况,如有异常应立即就医,不要自己随便用药,延误医治。
如宝宝的眼睛发红,伴有眼部分泌物增多,提示有结膜炎症或可能有新生儿泪囊炎;宝宝眼睛出现大量脓性分泌物,提示可能是毒力较强的细菌感染引起的结膜炎;如宝宝的眼睛较大特别是“黑眼睛”大,同时伴有怕光、流泪,应警惕先天性青光眼的可能。
发现宝宝瞳孔发白,应立即带宝宝去看眼科医生, 常见的原因是先天性白内障;如果夜晚发现宝宝眼睛发绿,俗称“猫眼”则提示有视网膜肿瘤的危险。宝宝“对眼”、上眼睑下垂,歪头都应引起家长的重视,年龄过小的孩子,无法和人沟通,有些病况会让人忽视。所以,和宝宝 亲近的家长要提*警觉,莫错失良机,造成终生遗憾。