由于糖尿病视网膜病变早期无明显症状,不少糖尿病患者往往只关注血糖,直到出现视力下降才引起注意,并到医院就诊,而此时并发症已有一段时间,甚至病情已经很严重,错过 医治时机。如果能在早期对糖尿病患者进行视网膜病变筛查,做眼底检查,大部分患者病情和视力是可以得到控制和 的,而且早期医治费用低, 也更佳。
糖尿病视网膜病变进展有三个阶段
因为糖尿性眼病早期发病隐匿,患者没有 眼部症状,没有引起足够的重视,往往突然发生视物不清才到医院就诊。”
糖尿病视网膜病变发展过程,大致上可以分成三个阶段:
第*阶段为视网膜无病变期。出现于糖尿病刚发生时,患者眼底组织尚无 糖尿病所致异常改变。
第二阶段为非增生性糖尿病视网膜病变期。糖尿病患者病情控制不理想,病变不断发展所致,这时患者的眼底开始出现微血管瘤、出血、渗出等改变,患者的视力等功能可能出现下降。
第三个阶段为增生性糖尿病视网膜病变期。这是第二阶段病情未得到 控制而发展形成的,其特点是在原有病变的基础上出现视网膜新生血管、玻璃体出血、牵拉性视网膜脱离等严重致盲性病变。
在这个过程中,第*阶段和第二阶段早期的患者,如果能 控制糖尿病就可以大大延缓眼底病变的形成和发展,不需要作特别的医治;而第二阶段后期和第三阶段的患者,单纯控制糖尿病已经无法控制眼底病变的进展,必须进行眼底激光医治或在玻璃体视网膜手术的基础上进行眼底激光医治。
防治糖尿病性眼病关键:早期检查及早医治
眼部检查对于发现早期视网膜病变的蛛丝马迹非常重要。早期筛查,及时采取相应的干预医治,患者的病情可不同程度得到 控制。此外,早期医治的费用也相对较少,且 更胜于晚期干预医治。因此,糖尿病视网膜病变防盲的关键在于早期进行视网膜病变的筛查。
糖尿病患者应每年做1次眼底检查,发现轻中度糖尿病视网膜病变的病人每6个月复查一*次眼底,并进行相应的医治;增生期糖尿病视网膜病变的病人,进行医治的同时,至少每3个月复查一*次眼底。
其实,一个简单的眼底检查,就能 查出糖尿病视网膜病变。还有些无创的眼科检查对于早期发现糖尿病视网膜病变是非常有帮助的。一些有视力下降或者视物变形的患者,在详细的眼底检查之后,可以做眼OCT。可以判断是不是由于黄斑水肿而引起的视力下降。
糖尿病性眼病:预防胜于医治
眼底医治是目前临床上对糖尿病视网膜病变医治 为 的方法。
如果发现严重玻璃体出血、视网膜牵拉或视网膜脱离时,手术医治是 的方法,可帮助患者保存 的视力,甚至可使部分患者视力提*。如未及时进行手术,视网膜将进一步发生严重的病变,从而丧失 的医治机会。
糖尿病视网膜病变并不可怕,但一定要在控制血糖的同时,定期到专科眼科医院进行眼底检查,及早发现并积极医治糖尿病视网膜病变,从而可以 程度降低视力损害。