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青少年近视防控中低浓度阿托品眼药水使用需谨慎

作者:未知 2019-01-31 12:48:46
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【导读】青少年近视防控中低浓度阿托品眼药水使用需谨慎

  低浓度阿托品滴眼液本身在国内并未正式上市,对于近视快速进展的青少年近视患者,如采用了其它控制方法均不能奏效的情况下,检查双眼视觉功能如正常,则可以尝试使用。药物本身减缓近视进展的 是明确的,但从文献回顾的角度,低浓度阿托品存在10%~15%的无应答率,也就是说,这些孩子点了也不起作用!

  其次,不管多低浓度的阿托品,毕竟是睫状肌麻痹药物。0.01%的阿托品我自己也尝试点过,日间点药,瞳孔会有明显扩大,导致畏光。夜间点用,一小部分孩子白天仍然会出现看近困难、畏光的现象。因此,点药前检查患儿的双眼视觉功能(眼位、集合、散开、调节等)极为重要。

  实际上,临床中就诊的近视儿童患者,存在双眼视觉功能异常的比 。很多孩子在检查调节灵敏度这一项时,有些甚至为零,表现为负镜根本无法通过。在这样一种基础上去点阿托品滴眼液,和往伤口上撒盐没啥区别!很多家长为了图省事,反正晚上点一滴药物也不麻烦,随便开开点点好了,这样的想法是非常错误的!

  再次,低浓度阿托品的远期副*用不明。国外有5年的用药经验,证明低浓度阿托品滴眼液是相对安全的。但是,这类研究并没有纳入更多的评价指标。可以说,其更远期的副*用和并发症,我们现在并不 清楚。我想,审慎的态度对于一名临床医生是非常必要的。


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