细菌性角膜溃疡(bacterial corneal ulcer)是由细菌引起的严重的急性化脓性角膜炎症。
细菌性角膜溃疡临床表现
⑴ 发病较急,常在角膜外伤后24-48小时发病。
⑵ 有眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等刺激症状。
⑶ 视力下降。
⑷ 分泌物多。
⑸ 睫状充血或混合充血。
⑹ 角膜出现局限性混浊及溃疡,角膜穿孔。
⑺ 前房积脓。
细菌性角膜溃疡诊断要点
⑴ 急性发病,有外伤史或慢性泪囊炎病史。
⑵ 有眼痛等刺激症状。
⑶ 睫状充血或混合充血。
⑷ 角膜局灶性混浊、溃疡,荧光素染色阳性,角膜穿孔。
⑸ 实验室检查可找到致病细菌。
如何医治细菌性角膜溃疡
医治原则
结合临床特征与刮片检查结果,及早采用 抗生素医治,尽可能使溃疡早日愈合。
医治方法
①急性期用高浓度的抗生素眼药水频繁滴眼,如诺氟沙星、庆大霉素、妥布霉素等眼药水。②结膜下注射,如庆大霉素2 U、头孢孟多100mg、头孢唑啉100mg、药液量为0.5ml。如为铜绿假单胞菌感染,可用多黏菌素眼药水及结膜下注射。③5%碘酊液灼烧角膜溃疡基底及边缘。④有慢性泪囊炎者应及时医治。⑤重者为预防虹膜睫状体炎并发症,应用1%阿托品眼药水散瞳。⑥其他:热敷、口服维生素等。