歪头又称为斜颈,歪头常见有两种原因:一种是由于斜视导致的斜颈称为眼性斜颈,另一种由于颈部肌肉异常导致的斜颈称为肌性斜颈。眼性斜颈需要行斜视 术,肌性斜颈需要行颈部手术。歪头可导致面部不对称,一侧面部丰满,一侧面部瘦小。歪头还可导致颈椎的侧弯和下颌骨的发育畸形。因此若孩子有歪头,建议尽快看斜视专科和骨科,查明原因,应早医治。
复视就是视物重影,复视分为单眼复视和双眼复视。单眼复视是指单眼视物时将一个物体看成两个影像。双眼复视是指双眼视物时将一个物体看成两个影像,但单眼看时是一个影像。下面讲的复视是指双眼复视。
复视有什么症状、体征?
(1)“视物重影”,若患者主诉双眼视物不清楚,单眼视物清楚,也可能有双眼复视。
(2) 复视会导致人非常不适,因为复视患者试图用力来克服重影,由于用力就会导致视疲劳,产生眼胀痛,头痛,甚至会产生恶心、呕吐。
(3) 表现各种各样的歪头:复视在麻痹肌肉作用的方向重影 明显,因此患者常采用一种代偿头位来尽量避开重影 明显的方位,出现各种各样的歪头。
斜视与复视的关系:
有双眼复视,就肯定有斜视。有的复视患者虽然外观看不出有明显斜视,但通过斜视检查就会查出斜视。但有斜视,不一定有复视。 如先天性斜视就不会有复视。
复视的医治流程:
若出现不明原因的复视,先去斜视专科就诊,斜视专科医生查出是哪条肌肉、哪条神经麻痹后,一般会建议去至神经科或相应的科室就诊。若查不出原因,先保守医治,给予营养神经等药物,促使神经、肌肉 。保守医治半年以上仍有复视,给予配戴三棱镜或手术,若有手术指征,大部分复视手术 也较好。
斜视手术安全吗?斜视手术会不会引起视力下降?
斜视手术过程不会打开眼球,因此一般不会影响视力,术后第二天打开纱布就可以正常视物,基本不影响正常生活,风险较小。有少数患者由于术后出现的视觉干扰等原因会引起短暂视力下降,下降的视力也极易 。
斜视手术是只做“斜眼”吗?
斜视一般是一个双眼的问题,当斜视的眼注视时,对侧眼(平时不斜视的眼)就会表现出斜视。因此斜视手术并非只做“斜眼”,有时需做两只眼,有时需做平时不斜视的眼。
斜视手术的全麻对智力的有影响吗?
儿童斜视手术一般需要全身麻醉,全麻对智力是没有影响的。现在欧美等发达国家,由于他们经济水平较高,成人斜视手术也采用全身麻醉,全麻可以为病人提供舒适的医治,病人在整个手术过程中不会有疼痛和恐惧了。