黄斑区相当于眼睛的“心脏”,基本上90%的视觉细胞集中在这里,一旦黄斑区发生水肿,就会导致这些细胞死亡和变性,导致视力严重下降,甚至失明。因此该如何医治黄斑水肿呢?
黄斑水肿是糖尿病 严重并发症之一
黄斑水肿是糖尿病 严重的并发症之一。对于超过45岁的黄斑水肿患者而言,如果视力下降了,除了要做眼部检查,还要查查是否得了糖尿病。同样,如果查出有了糖尿病,也要请眼科医生帮忙看看眼睛。黄斑水肿发生的概率是随糖尿病的进程增加的,随着糖尿病病史越长,黄斑水肿的概率也会增加, 每年一检 。
要确认黄斑有没有水肿, 简单的方法就是散瞳,再通过眼底镜检查,基本上就可以判断。进一步的检查则可以做OCT或眼底荧光造影,其中OCT是 为精*的方法。
黄斑水肿两种医治方式
糖尿病黄斑水肿的主流医治方式分手术医治和药物医治两种,传统医治方式通过激光方式,但是激光也有负面的影响,比如打了激光后造成的损害是不可 的,可能会出现视野变暗,也可能会出血。对于弥漫性的黄斑水肿,打激光也没有医治价值。
另外黄斑水肿也可以采取药物医治,一开始常规用的激素,一般是打在眼睛的周围或打到眼睛里去,作用的 比较短,大多数只持续两到三个月, 多到半年,过了这段时间以后就要反复打,所以病人打十几二十针的很常见,激素可能还会引起青光眼等并发症,或是导致部分患者白内障加速发展。
后来,眼科专家们又研究出了现在广泛使用的抗新生血管(抗VEGF)的抑制剂,这一药物 很好,打一针很快见效,不会引起眼压升高,但过了一个半月后又失效,黄斑水肿又会复发。
含雷珠单抗活性成分的注射液医治黄斑水肿更
直到2005年出现了含雷珠单抗活性成分的注射液后,黄斑水肿的医治进展又迈入了一个新阶段,从目前来看,对于糖尿病的黄斑水肿,含该成分的注射液医治的 是 的。
美国主持的糖尿病视网膜病变研究协作网800名眼科医生研究了五年,证明它不会引起眼压升高,也没有视野变暗的并发症,而且用了这个药以后不需要打激光;英国组织的The RISE and RIDE Research Group也对此有研究,一样证实了糖尿病黄斑水肿的医治目前它是 的选择。
从循证医学的角度讲,黄斑水肿医治的趋势由原来的打激光为主,过渡到激素医治,再过渡到使用抗VEGF的抑制剂,现在所知 的医治药物就是含雷珠单抗活性成分的注射液。
当然了,患者要让眼部疾病恶化的可能性降低,关键还得控制好血糖,血压偏高、血脂偏高的话也要控制,不然也会引起包括黄斑水肿在内的糖尿病视网膜病变的发展,其中就包括黄斑水肿。 控制好糖尿病,眼部疾病再恶化的可能性大大降低,所以患者还是要有医治的信心。