泪道清洗的目的：
1、检查泪道有无狭窄和阻塞，用于疾病诊断。
2、清除泪囊内的分泌物，注入药液。
3、医治泪道及泪囊部炎。
4、内眼手术前准备。
清洗前检查
一、评估患者的病历：姓名、性别、年龄、病因、病情(诊断、主诉、近期病情变化);近期生命体征情况;各项化验有无明显异常;心电图是否正常。有无局麻药物过敏史;既往史。
二、到病房评估患者
1、到病房评估患者意识、自理程度、认真听取病人的反应及需求。
2、自我介绍，反核对患者姓名。
3、告知患者冲洗泪道的目的、操作方法。
4、检查眼部有无分泌物、眼部皮肤及眼粘膜情况。
5、协助患者到眼科换药室等候。
6、评估眼科换药室环境：光线充足、安静、舒适、整洁，操作前30 进行紫外线消毒。
操作流程
1、再次核对，向患者解释操作方法及注意事项。
2、以蘸透局麻药的棉签置于上下泪点间，嘱病人闭眼，达到局麻目的，等候两 。
3、协助患者仰卧或坐卧位，协助患者头稍后仰，(口述：现在由我为您冲洗泪道，请您不要紧张，我手里拿的是没有尖的针头，而且已经滴局部麻醉药，所以，不会有疼痛感，希望您尽量配合我，当您感觉到鼻子里有水流或者嗓子里有水时，请您及时地告诉我，可以抬手示意，水也可以咽下，这是无菌的生理盐水)。
4、操作者分开患者下眼睑，充分暴露泪小点，嘱患者向上看。
5、针头垂直插入患者泪小点(1~2mm)后，再成水平方向，朝内眦部顺泪小管方向进入(5~6mm)，左手固定针头柄，右手推注冲洗液。
6、询问患者感觉鼻腔或咽部是否有水流出。
7、嘱患者在冲洗过程中如果患者感觉眼部胀痛时，请患者及时告诉操作着，必须暂停操作。
泪道冲洗注意事项
1、泪道探通术 禁忌证：急性泪囊炎、 伴有严重结膜炎的慢性泪囊炎患者。相对禁忌症：泪道冲洗时有大量脓性分泌物溢出着，怀疑泪道肿瘤着。
2、探针进入泪道后，遇到阻力时，不可猛力强行推进，以防假道形成。
3、有慢性泪囊炎者，冲洗前应先挤压泪囊部，排出分泌物。
4、冲洗时注意针头不要顶住泪小管的内侧壁，以免推入水时易流出而误诊为泪道阻塞。
5、进针要顺泪小管方向前进，以免刺破泪小管壁，否则冲洗液进入皮下组织，则眼睑皮肤肿胀，此时应立即停止冲洗，应立即告知医生，遵医嘱处理。
冲洗结果分析
1.泪道畅通:冲洗无阻力，泪点无反流，病人主诉有水流入鼻腔或咽部。
2.泪道狭窄:下冲上返，加压通畅。泪囊下部狭窄，冲洗阻力，冲洗液部分进入咽部，部分由上泪点反流。
3.冲洗液 从注入的原路反回者为泪小管阻塞。
4.冲洗液自下泪小点注入，由上泪小点返回，为总泪小管阻塞。
5.冲洗液自上泪小点返回，同时有粘液或粘液脓性分泌物流出，为鼻泪管阻塞，同时合并慢性泪囊炎。
