斜视其实根据病因会有很多种类型,那么不同类型它有不同的表现方式,我们举几个 子,比较有代表性的。第*个斜视我们经常叫做间歇性的外斜视,那么这种斜视的特点就是有时候它会斜视,有时候又不斜。那在很小的时候,有些家长会发现每次孩子带到户外的时候,他总喜欢闭起来一边眼睛,这可能就是斜视的一个表现。还有一些比较大龄的孩子在上课的时候,经常老师会觉得这孩子走神,其实他未必就是走神,可能是出现了斜视,会给人一种走神的感觉。
还有一种比较有代表性的叫做先天性的上斜肌不全麻痹,那么这种斜视我们叫做“眼性斜颈”。就小孩子是歪着脖子来看的,很多的家长甚至一些基层的医生对这个认识不足,把它当成是一个外科的斜颈,就以为是颈部的问题而就诊,所以这个也是要警惕的。
再有一个 常见的叫先天性的内斜视,也是通常大家说的斗鸡眼,这种就很明显了,大家一眼就感觉会不对劲。所以不同斜视会有不同的表现方式。这样子家长会根据情况来处理。那么如果说没有把握的话, 的办法还是带到 的眼科进行体检进行就诊。
患有斜视应如何医治比较好?
斜视的医治有两大方面,第*个就是保守医治,保守医治就包括我们说的一个是戴眼镜,这是 常见的,还有做一些相关的弱视医治。但是保守医治只是在斜视里面占一小部分,只有极小部分的斜视能够通过戴镜来 ,其他大分部的斜视是要通过手术来医治的。
医治斜视的 时机是什么时候?
斜视不同类型它当然医治时机也是不一样,就刚刚举到的 子,像先天性的内斜视,或者说先天性的上斜肌不全麻痹,这种是要尽早医治的。一般来说,在小孩子一周半到两周就应该医治。因为斜视不单单是影响外观,更重要的是影响孩子的双眼视功能发育,包括视力的发育,那如果医治太晚了,他外观可以 ,可是眼睛的功能不一定能够得到 。另外像间歇性外斜视,它的医治年龄可以稍微的大一点,一般来说四周到六周医治,都是可以的。不管怎么样,早期医治是关键。
斜视手术安全吗?
关于斜视手术的安全性,我觉得是没有需要太多的顾虑的,为什么呢,因为我们医院从事斜视的医治已经二十几年了,那目前发展到一个显微微创的斜视 手术。那么这种显微镜下的手术,它的视野更清晰,特别清楚,就是把眼睛的结构看得很清楚,它的操作特别精细,创伤很小,到目前为止我们还没有因为做斜视而出现什么严重并发症的病 ,所以呢,这个风险理论上是存在的,不存在没有风险的手术,但是这个风险非常的低,可防可控。
全麻斜视手术对成长发育有影响吗?
关于全身麻醉的安全性,我觉得这个不需要过度的考虑,因为全身麻醉已经有几十年的发展历史了,那么随着各方面的发展,包括麻醉的器械、麻醉的药品和麻醉整个技术,麻醉理论的提*,麻醉的安全性也得到大大的提*。
前几年FDA做了一个大规模的调查研究,他们认为第*个在三岁以下的孩子,经受长时间的手术的时候,这个长时间指的是三个小时以上的手术,或者说反复多次手术。那么在这种情况下有可能对他的发育会造成影响。那么我们斜视其实大部分的手术操作在半个小时之内就完成了,跟三个小时这差距还是很大的,所以到目前为止没有发现过因为做斜视手术对他的智力,甚至身体发育有造成影响的案 。
斜视手术后会不会留疤,影响外观?
我们整个手术在显微镜下完成的,所以这个切口特别小,特别隐蔽, 了以后,正常的肉眼是看不出来的,只有在显微镜下才能看到一点点痕迹,甚至时间长了以后,在显微镜下都看不出手术的疤痕。
做斜视手术一般需要住院多长时间?
我们现在平均的住院时间大概是3天,也就是头尾三天,其实就是两个晚上,比如说今天来办理住院做一些相关的检查和准备,那明天安排手术,后天早上就可以回家。