问:学琴和近视的孩子是在同步增长的,于是有了“学钢琴会导致近视”的说法,对此您的观点是?
答:学钢琴本身是一件陶冶情操、开发智力的好事,真正导致孩子近视的,是练琴过程中错误的用眼习惯,具体说就是距离近、时间久。琴谱上的音符往往印得很小、很密,孩子为了不弹错,要长时间、近距离、紧盯着音符,久而久之眼睛出现疲劳,近视的发生就难以避免了。
问:大家都意识到了电子产品对视力的损害,开始对孩子使用电子产品加以控制,但是看书、玩玩具、画画也是近距离用眼,是不是就没有问题呢?
答:电子产品泛滥对近视高发有影响,但是,长时间处于狭小的室内空间中、近距离用眼、缺乏户外活动,对近视高发也有至关重要的影响。所有近距离、得不到放松的用眼活动,都应该注意,而不是一味归咎到电子产品那里。
问:很多家长听到医生建议孩子配眼镜,都有一种“不甘心”的心情,试图通过针灸、仪器按摩等方法让孩子 ,对于“近视不逆”的说法不愿接受。近视真的不逆吗?为什么那些方法没有用?
答:近视 常见的病因是眼球过长,光线因此只是聚焦到视网膜前,而非视网膜之上,以致患者看远距离景物时会感到模糊。
怀疑儿童近视,应先排除假性近视。它是指由于各种原因导致睫状肌的持续收缩,过度调节,形成调节痉挛,使晶体曲度增加,眼球处于近视状态。
如果是假性近视,那么不需要戴眼镜,可以通过注意用眼卫生,辅以一些调节手段来 它。
如果是真性近视,目前没有特效方法和药物可以把它医治。因为眼轴长度不逆,针灸和仪器按摩并不能缩短眼轴、 。
问:大家还有一个根深蒂固的认识:近视不能戴眼镜,越戴越坏。到底是不是这样?
答:不是。不光要戴眼镜,而且要尽早戴,度数要准确,还要坚持戴,不能一会儿戴一会儿摘。
不戴眼镜,眼睛看不清楚,长久处于疲劳状态,视力会进一步下降。反而是戴上眼镜,视物清晰,眼睛不疲劳,度数才能稳定。
事实上,随着儿童生长发育,身体会长高,眼球也会生长,近视度数会因此逐渐加深,并不是因为戴眼镜的缘故。
问:对于已经近视的孩子,父母都很头疼应该如何帮助他们控制度数增长?
答:有些话听着很简单,简单到很多人都不太重视,实际上这就是行之 的方法。再次重申,近视不能根治,无论是预防还是控制,都需要这样做。
看书写字,眼睛和书本距离至少40厘米。
使用计算机,距离至少80厘米。
近距离用眼10 ,远眺放松1 。实在做不到,至少做到近距离用眼40 ,远眺放松5~10 。
以及上面讲到的,要配眼镜坚持戴,不要让眼睛继续“累着”。
增加户外运动。 是户外运动,都是对眼睛有益的。特别一点,放风筝可以松弛眼内肌肉,放松睫状肌。羽毛球、乒乓球、网球,可以让追着球的眼睛远近调节,促进血液循环,提*视敏度,消*眼疲劳。
问:您又一*次提到户外运动的重要性。我们都知道户外运动对身体好,为什么对预防、减缓近视也有用呢?
答:因为充足的阳光可以给孩子的眼睛补钙,有助于眼球巩膜的“加固”,还能够刺激视网膜分泌多巴胺, 预防近视的发生,减缓近视的发展。
每天至少1小时户外运动,能够2~3小时更好,记住不是夜间运动,而是在日光下,这是非常 的自然疗法。
常有人问我近视有没有食疗方法,实话讲,我们的营养状况比几十年前好多了,但是近视增长这么厉害,现代化的城市建设在很大程度上压缩了活动空间,代步、代购、代劳等等新式生活方式的出现,削减了我们的体力活动。我真的非常建议大家尽量增加户外运动。
问:听说低浓度阿托品眼药水可以减缓孩子近视,这种方法可靠吗?
答:1%浓度的阿托品是当今 防止近视加深的药物。从上世纪70年代起,美国、新加坡、中国港台地区,全球各地分别有就阿托品的成效进行研究,结论皆指出它能 减缓儿童近视的加深。在香港本地研究中, 达80%以上。
它尤其适合有深度近视(600度以上)家族病史、在6岁以前即患上近视、9岁以前已大于或等于300度、以及度数加深得很快的儿童。
但是并非所有儿童都适宜使用阿托品,家长不应自行购买使用。少数儿童会过敏,有心脏问题的儿童需要同时征询心脏科医生的意见。使用阿托品,睫状肌得到麻痹,失去调节能力,像患了老花一样,在户外还会畏光,因此需要到医院验配一副特殊的变色眼镜平时戴,虽然有点麻烦,但是阿托品减缓近视的效力是 强的。
问:角膜塑形镜的技术成熟、安全吗?很多孩子在戴,就这样一直戴下去可以吗?能戴到多大年龄?
答:如今的角膜塑形镜在材料、验配、设计、护理方面都有很大改进, 做好清洁、消毒、除蛋白,整体讲安全性是可以接受的。
在国外,角膜塑形镜主要是成年人戴,所以年龄不是需要担心的问题。
需要注意的是,作为隐形眼镜的一种,它的潜在风险和隐形眼镜一样,包括角膜缺氧、磨损、敏感、以及感染,处理不当会有并发症,所以一定要定期复查。出现 不适,第*要做的就是停戴。
问:市面上宣传的“儿童防蓝光眼镜”,自称可以过滤掉电子产品屏幕中部分的短波蓝光,缓解看屏幕对视力造成的损伤。还有投影仪,据说看它比看电视让眼睛更舒服。这两样东西您认为值得投资吗?
答:从医学角度说,目前还没有足够有力的临床数据证明它们能让眼睛更健康。
看电子产品、看电视,我们要强调的是,时间不要太长,屏幕不要太亮,而且周围环境不要全黑,这样会对眼睛好一些。
问:多数父母还没有养成定期带孩子查眼的习惯,通常是患病后才开始跑医院。不知道这样的检查有多大必要性?适合几岁的孩子?都查些什么项目?
答:孩子满3岁就应该定期做眼睛检查了,每半年一*次。包括散瞳验光、眼压、眼轴等相关检查。这样做等于是为孩子建立一个眼睛发育档案,可以跟进他的眼睛发育情况,便于医生评估,有异常早发现、早医治。尤其是有家族眼病史的,更应该重视。