糖尿病视网膜病变(DR)是一种全球性的、危害视力的眼部疾病。在ARVO2018会议上,来自河南省眼科医院、河南眼科研究所的宋宗明教授向全球与会人员介绍了糖尿病视网膜病变领域的研究 新进展。
据统计,中国人有11.6%的成年人患有糖尿病,其中明确诊断的占3.5%、未被诊断的占8.1%;约50.1%的成年人处于糖尿病临床前期。在糖尿病患者中,仅有25.8%的患者接受了糖尿病医治,而这些人中仅有39.7%的患者血糖得到了良好的控制。糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病常见的眼部并发症,严重危害着糖尿病患者视力。DR在中国的发病率为27.9,美国为17%-30%。目前有关DR的主要医治方法包括抗VEGF药物注射、玻璃体腔内激素注射医治糖尿病性黄斑水肿、激光光凝、玻璃体切除手术等。
DR发生的机制包括新生血管的形成、氧化应激、过氧硝酸盐和硝化应激、内质网应激、蛋白激酶C等。DR术后使用曲安奈德,可以 降低DR术后并发症(复发性玻璃体出血、新生血管性青光眼、视网膜脱离、术后糖尿病黄斑水肿)的发生。那么,炎症因子是否参与了DR的发生过程呢?
在玻璃体切割手术前应用抗VEGF药物医治复杂性增生性糖尿病视网膜病变(PDR),可能会使手术变得更加简单并 患者术后视力的 。复发性玻璃体积血、视网膜脱离、新生血管性青光眼、黄斑水肿等并发症的发生率也 降低, 了患者的预后。另一项研究对比了基因编辑相对于DR常规医治具有的几个优势,如医治 的持续时间更长、实施更简单、能够在疾病的早期阶段进行干预、副*用可能更少。CRISPR-Cas9是一项功能强大的新技术,可以对基因组的某些方面进行编辑,可能会将成为未来的一种技术选择。