周围性眼外肌麻痹也被称为A-V综合征，是一种同时伴有垂直性偏斜的亚型水平性斜视。即向上和向下注视时，水平斜视角发生较大变化，眼位的改变像英文字母A和V而得名。
周围性眼外肌麻痹临床上有5种类型。
内斜-A：即向上看时内斜度数较向下看时明显增大;
外斜-A;即向下看时外斜度数较向前方和上方看时明显增大;
内斜-V;即向下看时内斜度数明显增大;
外斜-V;即向上方看时外斜度数较向正前方和下方看时明显增大
除以上四型外，还有X、Y、人、及◇形综合征，但较罕见。
其中尤以内斜-V发病率 高，外斜-V次之。内斜-A又次之，外斜-A 为少见。据北医一院报导外斜-V临床上更为多见。
根据1987年全国儿童弱视斜视防治学组的规定，A-V综合征的诊断标准为：
内斜-A：向上注视时的斜视角较向下注视时≥10△
外斜-A: 向下注视时的斜视角较向上注视时≥10△
内斜-V：向下注视时的斜视角较向上注视时≥15△
外斜-V：向上注视时的斜视角较向下注视时≥15△
为了减少调节因素的影响，多采取三棱镜加遮盖法分别检查向上25°注视和向下25°注视时的斜视角。
A- V综合征的发生原因较多，常见的有以下几个方面：
①认为系水平肌功能异常所致，如向上注视时外直肌力量过强可形成外斜-V，向下注视时内直肌力量过强可形成内斜-V等。
②亦有人认为系垂直肌异常引起，正常情况下，这两条肌肉除分别可使眼球上转、下转外还同时伴有内转的次要功能，所以当上直肌内转力减弱时形成V征，上直肌内转力过强时则形成A征等。
③还有人认为系斜肌异常造成，在正常情况下，上下斜肌除分别有内旋、外旋主要功能外，还同时伴有外转的次要功能，如上斜肌力量不足时，其外转作用也相应减弱可引起V征，上斜肌力量增强时可引起A征等。
④还有人认为A-V征系由于内外直肌止端上下移位造成等。
周围性眼外肌麻痹应如何医治?
如为单纯性水平肌引起者，可行双眼对称性内外直肌加强或减弱术，如斜视角大，可在一只眼上同时做二条肌肉(后徙和截除)，在另一只眼上做一条肌肉。其原则为V症应行水平肌减弱术，而A征则应行双眼水平肌加强术。
如外斜-V行双眼外直肌后徙术，内斜-V则行双眼内直肌后徙术;外斜-A行双眼内直肌截除术，而内斜-A则应行双眼外直肌截除术等。在行后徙或截除的同时将肌肉向上或向下作适当移位，移位量约5毫米—10毫米，相当于1/2～1个肌腱的宽度。如为内斜-V可将内直肌在后徙的同时，向下移位;如为外斜-V在外直肌后徙的同时向上移位等。总之，内直肌应向A-V的拔萃作适当移位，而外直肌则应向A-V的底部作适当移位。
