糖尿病视网膜病变是视网膜的微血管发生损害后导致部分视网膜缺血缺氧,继而分泌血管生长因子,导致无功能的新生血管生成,新生血管易反复破裂出血,导致视力下降,视网膜牵拉脱离,导致失明。
所以糖尿病视网膜病变是致盲的眼病,并且这种视功能的损害是不逆的。
专家指出,针对糖尿病患者,一般会建议其进行眼底血管造影检查。
建议进行眼底造影检查的原因:
眼底荧光血管造影检查,是判断视网膜血管病变的“金标准”,可以全面的发现直接眼底检查不能发现的病变,对于早期发现糖尿病视网膜病变及病变的程度有重要的指导意义,并能 的指导医治方案的制定。
造影检查的注意事项:
1、是否了解自己的肝肾功能健全状态;
2、造影前进行心电图、肝、肾功能及血压检查;
3、因为要散大瞳孔, 好有家属陪同;
4、注意听取医生讲解注意事项;
5、不良反应中以恶心、呕吐为主,严重的过敏性休克非常少见;
6、造影后会有皮肤变黄,小便黄绿色改变,1-2天 正常。
专家建议,糖尿病视网膜病变,发现越早,医治越简单!所以糖尿病患者的眼底检查是非常必要的。
常见的糖尿病视网膜病变的医治手段有:
眼内注射激素
长效激素眼内注射或眼周注射:可以减轻视网膜水肿状态,也可以为激光 医治做准备。
眼内药物注射是激光医治的辅助措施,患者需要承担一定的手术风险,会导致眼压增高,眼内炎等发生的可能。
激光医治
可以封闭新生血管,破坏视网膜无灌注区,从而减少视网膜的需要量,减少血管生长因子的分泌,阻断病变的进展。视网膜激光光凝医治的疗效是确切的,可以预防视力 终丧失,但患者需反复就诊多次医治,当然也有少数血糖控制不佳的患者仍会丧失视力。
手术医治
对于上述医治不能控制的患者,病变进展至增殖期,出现大量积血,增殖膜,甚至视网膜脱离的病人需要手术医治,主要的手术方式是:玻璃体切除,网膜前膜剥离,视网膜脱离修复等医治。手术医治是患者和医生 般无奈的选择,目的是 眼内结构的完整性,术后视力的 有限。