从出名歌手姚贝娜到七岁女童患瘤不幸离世,她们捐献出眼角膜让几位失明的患者重见光明。这样的消息一*次又一*次的震撼着国人的心灵。不仅感受到逝者的伟大,也让我们不再对死亡有那么多的恐惧,因为通过眼角膜的移植生命是可以传递的。那么,什么是眼角膜移植?什么样的人需要眼角膜?它是怎么样移植上去的?
▷ 眼角膜移植手术
所谓的眼角膜,它是眼睛前部无色、透明的表层,像相机透明的镜头,上面没有血管。角膜覆盖虹膜、瞳孔及前房,它为眼睛提供大部分屈光力。加上晶体的屈光力,光线便可准确地聚焦在视网膜上构成影像。
目前,我国每年因为角膜病变致盲的患者有300多 人,占全部盲人总数的三成,他们复明的惟一途径就是角膜移植手术,而全国每年只有不到5000人有机会得到角膜接受移植。“打个比方,眼角膜就好比手表的表蒙子,应该是清晰、透明的,如果看东西出现模糊、浑浊,视力下降,这要考虑是否是眼角膜出了问题。”医生说,如今的角膜病医治以穿透性角膜移植和医治性角膜移植为主,“如果将眼睛比作手表表盘,前者就是将表蒙子全部换掉,后者是在表蒙子上打补丁,缺哪补哪。”
眼角膜移植术是用健康透明的供体眼角膜,替代已遮挡患眼视轴的或即将导致丧失眼球完整性的病变眼角膜。在全身器官和组织移植中,眼角膜移植由于没有血管,处于相对免疫赦免状态,该手术为目前同种器官移植中 率较高的一种,手术 率高达80%—90%。
▷ 眼角膜植片选取及保存
眼角膜移植较关键的是要有健康的眼角膜材料,为避免疾病传播,对有污染和混浊的供体眼角膜,或患有全身脓毒血症及病毒性中枢神经系统疾病患者的供体眼角膜不宜选用。为保持眼角膜内皮细胞有足够的功能,供体眼球应于死亡后6小时内摘取。选用4℃湿房保存者应在24小时内使用,采用M-K液保存者应在48小时内使用,应于K-液或Optisol液保存者则不宜超过7天。
▷ 眼角膜移植的两种手术式方法
角膜病盲是世界 四大致盲疾病。有角膜病的患者大部分可以通过角膜移植手术复明。但是如果没有角膜捐献,就无法进行角膜移植手术。目前。国内眼角膜移植术为以下两种方法:
1.穿透性眼角膜移植术:是以全层透明眼角膜代替全层混浊眼角膜的方法。适应证按其手术目的可分为光学性、医治性、成形性、美容性等方面。
2.板层眼角膜移植术:是一种切取部分眼角膜厚度的眼角膜移植。手术时切除眼角膜前面的病变组织,留下底层组织作为移植床。移植床通常很薄,甚至仅留后弹力层和内皮层。故凡眼角膜病变未侵犯眼角膜基质深层或后弹力层,而内皮生理功能健康或可复原者,均可行板层眼角膜移植术。
▷ 一个人的眼角膜可以帮助很多人
眼角膜共有5层组织,移植有两种形式,一种是全层移植,即5层全部移植,这需要角膜的中央部分,要求在眼角膜取出后的3至7天内完成,而且越早越好。全层移植可以让患者重见光明。
另一种是结构性移植,即5层角膜组织中哪一层坏了就修补哪一层, 要使用边缘的眼角膜就可以了,结构性移植有的能帮助患者重见光明,有的则是为了美观的需要。按照成分移植的手法,一枚健康的角膜在理想状态下可救助3人,可医治人数因此成倍增加。
平时对角膜的保护:一是多做眨眼动作,因为眼睑在眨眼时重复地清洁角膜表面,微生物不容易停留,而使泪膜均匀地分布到眼球周围滋润眼睛。二是给眼睛“补水”。角膜大部分的吸氧过程是通过溶解大气中的氧气而来,干涸的眼表细胞无法与大气交换氧,因此保持眼睛湿润可适当选用高品质的润眼液。